治療心衰的托伐普坦片(Tolvaptan)怎麼吃
托伐普坦片(Tolvaptan)適用於治療具有臨床意義的高血容量性和等血容量性低鈉血症(血清鈉<125mEq/L或不太明顯的低鈉血症,有症狀且無法通過液體限制糾正),包括心力衰竭和抗利尿激素不適當綜合徵(SIADH)患者。

臨床研究顯示,托伐普坦片沒有降低全因死亡率、住院時間和急性心力衰竭的臨床事件,使用托伐普坦片可以減輕體重,增加血清鈉水平,並改善一些充血症狀,這可以避免利尿劑的缺點,特別是在腎功能不全的患者中。托伐普坦片可能是急性心力衰竭的選擇性治療。 托伐普坦片的通常起始劑量為15mg,每日一次,不考慮膳食。至少24小時後,將劑量增加到30mg,每天一次,最多60mg,每天一次,以達到所需的血清鈉水平。不要服用托伐普坦片超過30天,以最大限度地降低肝損傷的風險。
托伐普坦片已經在國內上市,並且進入乙類醫保範圍,醫保支付的價格較為便宜,但不同地區的報銷比例不同,報銷後的價格會存在差異,國內的藥房或醫院等地會出售此藥,托伐普坦片原研藥也在海外上市。也有其他國家生產的托伐普坦片仿製藥,印度藥廠生產規格15mg*4片每盒的價格在800人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),國外的仿製藥與國內、外的原研藥的藥物成分基本一致。
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