托伐普坦片（Tolvaptan）是什麼藥

托伐普坦片（Tolvaptan）是一種選擇性血管加壓素V2受體拮抗劑，用於減緩有快速進展的常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）風險患者的腎功能下降，也被批准用於治療血容量過多和血容量過多的低鈉血症，如充血性心力衰竭、肝硬化和抗利尿激素分泌不當綜合徵（SIADH）。

尿量和液體攝入量通常以劑量依賴性方式增加，這導致服用托伐普坦的患者總體液體平衡為負。給藥後4-8小時可觀察到血清鈉和滲透壓的增加，並維持24小時。血清鈉和滲透壓的變化幅度隨著劑量的增加而增加。此外，在托伐普坦給藥後4小時，可以觀察到尿滲透壓降低和游離水清除率增加。對V2受體的親和力比V1a受體高29倍，對V2受體沒有任何明顯的親和力。托伐普坦片的使用時間不應超過30天，並且不應用於患有潛在肝病的患者。

托伐普坦片已經在國內上市，並且進入乙類醫保範圍，醫保支付的價格較為便宜，但不同地區的報銷比例不同，報銷後的價格會存在差異，國內的藥房或醫院等地會出售此藥，托伐普坦片原研藥也在海外上市。也有其他國家生產的托伐普坦片仿製藥，印度藥廠生產規格15mg*4片每盒的價格在800人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），國外的仿製藥與國內、外的原研藥的藥物成分基本一致。