非戈替尼(filgotinib)的使用禁忌有哪些,患者需注意
非戈替尼(Filgotinib)是一種Janus激酶抑製劑(JAK抑製劑),用於治療類風濕性關節炎(RA)和潰瘍性結腸炎(UC)。它通過抑制JAK1激酶,幫助減輕免疫系統異常活躍引起的炎症反應,改善患者的症狀。然而,使用非戈替尼時,有一些禁忌症和注意事項需要患者特別關注。

1、活動性結核病或其他嚴重感染的患者禁用
非戈替尼具有抑制免疫系統的作用,可能增加感染的風險,尤其是結核病和其他嚴重感染。對於患有活動性結核病的患者,使用非戈替尼可能導致病情惡化,增加患者的死亡風險。因此,在開始使用非戈替尼之前,必須進行結核篩查,並排除活動性結核病。如果患者正在接受抗結核治療,使用非戈替尼時應特別小心,並在治療過程中密切監測。
除結核外,任何其他嚴重的感染,如細菌、真菌、病毒或機會性感染,也不適合使用非戈替尼。對於曾有嚴重感染史的患者,醫生需要評估使用非戈替尼的風險與收益。
2、懷孕及哺乳期禁用
根據動物研究和臨床觀察,非戈替尼可能對胎兒產生不利影響,因此孕婦應避免使用此藥物。該藥物在孕期使用可能增加流產和胎兒發育缺陷的風險。對於具有生育潛力的女性,使用非戈替尼時需要確保其處於避孕狀態,並在最後一次用藥後至少1個月繼續避孕。
此外,非戈替尼是否會分泌至母乳中並影響哺乳期的嬰兒尚不明確。因此,哺乳期婦女也應避免使用非戈替尼。若必須使用此藥物,哺乳期的母親應停止哺乳,並採取替代餵養方式。
關鍵詞標籤:非戈替尼,Filgotinib,禁忌症,結核,懷孕,肝功能,免疫抑制,高血壓,類風濕性關節炎,潰瘍性結腸炎
參考資料:https://go.drugbank.com/drugs/DB14845
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