萬賽維（纈更昔洛韋）一旦開始服用是否必須堅持長期用藥

萬賽維（纈更昔洛韋，Valganciclovir）是一種抗病毒藥物，主要用於預防和治療鉅細胞病毒（CMV）感染，尤其在免疫功能低下的患者中，如器官移植受者或艾滋病患者。該藥通過抑制病毒 DNA 聚合酶活性，從而阻止病毒複製。對於這些高風險人群，一旦開始使用萬賽維，通常建議在整個易感或高危期內堅持規律用藥，以確保病毒得到有效抑制，降低復發或急性發作的風險。

長期用藥的必要性取決於患者的基礎病情和免疫狀態。例如，器官移植患者在術後免疫抑制治療期間，由於免疫功能受抑，容易發生 CMV 再激活。因此，即使症狀得到緩解，也通常需要完成整個預防或維持療程，以避免病毒反彈或導致移植器官受損。臨床上，醫生會根據患者的血液病毒載量和免疫指標，決定療程長度和劑量調整，以實現最佳療效與安全性平衡。

然而，對於部分患者，如輕度感染或免疫功能逐漸恢復者，醫生可能會在嚴格監測病毒載量的前提下，評估是否可以縮短療程或在達到特定治療目標後停藥。在這種情況下，停藥需要循序漸進，並密切觀察血液學指標、肝腎功能及病毒動態變化，以防止複發或耐藥問題。患者切勿自行中斷用藥，以免導致病毒反彈及嚴重並發症。

總的來看，萬賽維一旦開始服用，多數高風險患者需要堅持完整療程，以保證病毒得到有效抑制並降低復發風險。臨床上應根據患者個體情況制定個性化方案，包括療程長度、劑量調整和隨訪監測。遵循醫囑堅持用藥，並配合定期檢查，是確保萬賽維發揮最佳療效並保障用藥安全的關鍵措施。

參考資料：https://reference.medscape.com/