吉瑞替尼(適加坦)禁忌人群及不適合使用人群說明

吉瑞替尼（Gilteritinib）是一種針對FLT3突變急性髓系白血病（AML）的口服靶向藥物，具有抑制腫瘤細胞增殖的作用。雖然該藥療效明確，但並不適合所有患者使用。在治療前，醫生需要根據患者的健康狀況、既往病史及實驗室檢查結果，判斷是否存在用藥禁忌或風險。

對吉瑞替尼或其成分過敏的患者為絕對禁忌人群。若曾出現過嚴重皮疹、呼吸困難或過敏性休克等反應，應禁止再次使用。此外，嚴重肝功能損害者也不建議使用。吉瑞替尼主要經肝臟代謝，肝功能異常可能導致藥物蓄積，引起轉氨酶升高或肝損傷。對於輕中度肝功能異常患者，可在醫生指導下謹慎用藥，並定期監測肝功能。

有心血管基礎疾病或心律失常的患者需特別注意。吉瑞替尼可能引起QT間期延長和心律不齊，若合併使用其他延長QT間期的藥物（如部分抗生素或抗心律失常藥）會增加心臟事件風險。醫生在開藥前通常會要求進行心電圖檢查，並在治療期間持續監測，一旦發現明顯異常需暫停用藥。

孕婦、哺乳期婦女及未成年患者不推薦使用吉瑞替尼。動物實驗提示該藥可能對胎兒造成傷害，因此育齡期女性在治療期間應採取可靠避孕措施。哺乳期婦女應避免服藥或暫停哺乳，以防藥物通過乳汁影響嬰兒。總體來說，吉瑞替尼雖是FLT3突變AML的重要治療藥物，但在使用時必須嚴格篩查禁忌人群，遵醫囑監測心電圖和肝功能，以確保用藥安全與療效平衡。

參考資料：https://www.drugs.com/