塔奎妥單抗（talquetamab-tgvs）副作用的嚴重程度及應對方法

塔奎妥單抗（talquetamab）作為雙特異性抗體藥物，在復發性或難治性多發性骨髓瘤患者中展現出潛在療效，但使用過程中仍可能出現免疫相關副作用。其最常見的不良反應包括細胞因子釋放綜合徵（CRS）、皮疹、發熱、疲勞以及血液學異常，如白細胞或血小板下降。這些副作用的嚴重程度通常為輕至中度，但部分患者可能出現嚴重症狀，需要及時干預。

細胞因子釋放綜合徵是塔奎妥單抗治療中最需要關注的免疫反應之一。臨床上通常通過分級監測和對症處理來管理輕中度 CRS，例如短期藥物支持、液體管理和解熱鎮痛治療。對於血液學異常，定期血常規監測至關重要，以便在發現中性粒細胞減少或貧血時及時調整劑量或暫時停藥。皮膚和粘膜反應也可能出現，但可通過局部護理和對症用藥緩解。

指南強調，塔奎妥單抗的安全性管理依賴於早期識別和及時干預。患者在治療前應接受詳細身體評估，並在治療期間進行密切監測，如體溫、皮疹、血壓、呼吸狀態等。一旦出現中重度症狀，醫生可根據情況調整劑量、延遲用藥或使用預處理藥物，包括皮質類固醇、抗組胺藥和退熱藥，以降低免疫相關反應風險。

規範的副作用管理不僅可以降低嚴重事件發生率，還能確保患者持續接受治療，從而最大化塔奎妥單抗在復發性或難治性多發性骨髓瘤中的療效。隨著臨床經驗積累和聯合治療策略的優化，該藥物的安全性和可及性有望進一步提升，為更多患者提供有效的免疫治療選擇。

參考資料：https://www.talveyhcp.com/