馬吉妥昔單抗/麥甘樂的用法和用量

馬吉妥昔單抗（Margetuximab）的給藥方式為靜脈輸注，通過醫療機構由醫護人員進行管理。根據藥品說明文件，推薦劑量為 15mg/kg，每 3 週輸註一次，一個週期為 21 天，通常會持續治療直到疾病進展或出現無法接受的毒性反應。整個用藥週期中，輸注速度、輸注時間、劑量計算與不良反應監測均需要嚴格遵循規範。

首次輸注通常需要較長時間，以確保藥物在體內穩定進入循環系統。推薦的初次輸注時間為約 120 分鐘，這有助於降低輸注相關反應的風險。之後的維持治療輸注時間可以縮短至 至少 30 分鐘，前提是患者在之前的療程中未出現顯著輸注反應。

由於馬吉妥昔單抗常與化療藥物聯合使用，因此治療順序也很重要。在同一天同時安排化療及馬吉妥昔單抗時，通常建議 先完成化療，再輸注馬吉妥昔單抗。這一順序已在多項海外指南中進行說明，其原因是化療可以先對腫瘤細胞造成壓力，再讓抗體發揮免疫依賴作用，整體治療順序的協同效果更佳。

在整個治療過程中，患者需要定期監測心功能、肝功能、免疫系統狀態及輸注反應。 HER2 靶向抗體類藥物可能會對心臟功能產生影響，因此多國指南均建議定期進行超聲心動圖檢查，確保心臟泵血能力處於安全範圍內。若出現心功能下降，需與醫生評估是否暫停治療。此外，患者首次用藥期間較容易發生輕度輸注反應，因此醫護人員會在初次輸注前與輸注過程中進行觀察，並根據情況決定是否需要預處理藥物。

參考資料：https://www.margenza.com/