依洛珠單抗（Elotuzumab）常見副作用解析

依洛珠單抗（Elotuzumab）作為新型免疫刺激抗體，其安全性特徵總體可控，但在臨床使用中仍需關注其免疫相關與輸注相關副作用。根據海外藥品說明與臨床隨訪結果，依洛珠單抗的不良反應多為輕至中度，嚴重毒性發生率較低，但部分患者在聯合免疫調節劑治療時，副作用可能疊加。

最常見的不良反應之一是輸注相關反應，通常發生在首次或前幾次輸注時。表現包括發熱、寒戰、皮疹、呼吸急促或血壓波動，多數可通過減慢輸注速度或使用抗組胺藥、糖皮質激素預處理來緩解。隨著治療次數增加，這類反應的發生率顯著下降，說明機體對藥物耐受性逐漸增強。

感染風險增加是另一重要關注點。依洛珠單抗雖然不直接抑制T細胞，但由於聯合地塞米鬆或免疫調節劑使用，可能導致機體免疫力下降，使患者更易出現上呼吸道感染、肺炎或帶狀皰疹。因此，在治療期間應定期監測白細胞計數及免疫球蛋白水平，必要時應用抗病毒或抗菌預防措施。

此外，部分患者可能出現疲乏、食慾下降、輕度噁心或外周水腫等系統性反應，這與免疫激活後的代謝變化有關，多數為可逆性反應。實驗室異常如血糖升高、肝酶輕度波動等亦較常見，但極少導致停藥。少數病例中觀察到骨髓抑制、貧血或中性粒細胞減少，尤其在合併使用泊馬度胺時風險更高，因此應根據血像動態調整劑量或給予生長因子支持。

參考資料：https://www.empliciti.com/