與索特西普（Sotatercept）-Winrevair同類的藥物有哪些

索特西普（Sotatercept）-Winrevair屬於“activin/抑制素信號調節”類的首創藥物，這一機制在肺動脈高壓（PAH）領域是相對新穎的，因此在嚴格意義上，目前被批准並廣泛使用的“同類”藥物很少或尚不存在。

傳統上，PAH的藥物譜系包括內皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶-5抑製劑、前列環素類似物及可溶性鳥苷酸環化酶（sGC）刺激劑等，這些藥物以改善肺血管舒縮、抑制血小板聚集或改善血管再建為主，屬於作用通路不同但互補的治療類別。常見代表藥物包括 bosentan / ambrisentan（內皮素受體拮抗劑）、sildenafil / tadalafil（PDE5抑製劑）、treprostinil / epoprostenol（前列腺素類）以及riociguat（sGC刺激劑）。這些藥物仍是多數患者的基礎治療，索特西普通常被用作在既有這些標準藥物基礎上的加用選擇

在研發管線層面，圍繞TGF-β/BMP信號通路與血管重塑的其它分子也在被探索，其中包括修復或調控BMPR2下游通路的策略，以及針對炎症、代謝或細胞增殖路徑的生物製劑和小分子。部分早期/中期研究正在測試類似理念的分子，但直到獲得大規模的Ⅲ期證據並獲批之前，索特西普仍是該類策略中首個進入臨床常規的代表。臨床實踐中，研發進展和長期安全性數據會逐步影響該領域藥物組合與治療序列的設計。

總體來說，索特西普開闢了PAH治療“從血管舒張向血管重塑調控”轉型的窗口，並將來可能與更多靶向病理重塑的藥物形成組合，為難治或進展性患者提供新的治療邏輯。

參考資料：https://www.drugs.com/mtm/sotatercept.html