达沙替尼联合Venetoclax对慢性期CML有效、安全
一项II期试验评估了达沙替尼(Dasatinib)加venetoclax的组合,发现它是一种治疗慢性期慢性髓细胞白血病(CML)的有效和安全的治疗方法。这些发现最近发表在《癌症》杂志上。研究表明,联合用药的累积反应率与单一药物达沙替尼相似。
试验队列包括65名慢性或加速期CML患者,平均年龄为46岁。他们接受了三个疗程的达沙替尼50毫克/天,在第四个疗程中,开始了为期三年的venetoclax,初始剂量为200毫克/天,然后减少。这种联合用药三年后,患者转而使用维持单药达沙替尼。

在接受双重药物组合的12个月时,患者队列的主要分子反应(MMR)率为86%,分子反应(MR)4率为53%,MR4.5率为45%。将联合用药与单一药物达沙替尼方案进行比较,两者均产生了79%的累积12个月MMR率。在中位数为42个月的随访后,该队列计算的4年无事件生存率为96%,总体生存率为100%。
需要进一步的随访来评估持久的深度分子反应和无治疗缓解的比率。比较3级或4级中性粒细胞减少症的发生率,联合用药组的发生率为22%,单用达沙替尼组的发生率为11%(P<0.001)。
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