乌帕替尼（Upadacitinib）是靶向药吗？

乌帕替尼（Upadacitinib）是一种新的美国食品药品监督管理局（FDA）批准的二线药物，用于治疗对一线药物甲氨蝶呤没有足够反应或不耐受的中度至重度活动性类风湿性关节炎（RA）患者。该药物是一种针对JAK1酶的第二代选择性Janus激酶（JAK）抑制剂，也称为靶向合成疾病缓解抗风湿药物[tsDMARD]。

在实践中，乌帕替尼从基线开始降低了促炎白细胞介素的活性，短暂增加了淋巴细胞的水平，并显著降低了免疫球蛋白的水平。乌帕替尼在随后的批准中，也可用于其他自身免疫性疾病（如银屑病关节炎(PA)、特应性皮炎(AD)、强直性脊柱炎(as)、巨细胞动脉炎(GCA)、系统性狼疮性关节炎(SLE)、炎症性肠病(IBD)、克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)）。

乌帕替尼原研药已经在国内上市，随后也进入了乙类医保范围，仅限符合条件的患者进行报销，规格15mg*28片每盒的价格可能在3千人民币左右。而在海外出售的欧版原研药，规格15mg*30片的价格在2万多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动），价格昂贵。海外也有出售更为便宜的乌帕替尼仿制药，其药物成分与国内、外出售的原研药的药物成分基本一致，如孟加拉药厂生产的规格15mg*30片的价格在9百人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动）。