盐酸司来吉兰片(Selegiline)的注意事项有哪些
即使在每天10毫克的推荐日剂量下,盐酸司来吉兰片(Selegiline)对MAO B的选择性也可能不是绝对的。据报道,在服用推荐每日剂量的盐酸司来吉兰片的患者中,与摄入含酪胺的食物相关的高血压反应的罕见病例。选择性随着每日剂量的增加而进一步降低。盐酸司来吉兰成为所有MAO的非选择性抑制剂的确切剂量是未知的,但可能在每天30至40mg的范围内。

据报道,三环类抗抑郁药和非选择性MAOIs的联合用药会导致严重的中枢神经系统毒性,并伴有高热和死亡。据报道,一名患者对阿米替林和盐酸司来吉兰片也有类似反应。另一名接受普罗替林和盐酸司来吉兰片治疗的患者在服用司两周后出现震颤、躁动和不安,随后出现反应迟钝和死亡。一些接受盐酸司来吉兰片和各种三环类抗抑郁药治疗的患者也报告了相关的不良事件,包括高血压、晕厥、心搏停止、发汗、癫痫发作、行为和精神状态的变化以及肌肉强直。
据报道,在接受盐酸司来吉兰片和非选择性MAOIs联合治疗的患者中,出现了严重的、有时是致命的反应,其体征和症状可能包括体温过高、僵硬、肌阵挛、自主神经不稳定和生命体征快速波动,以及精神状态变化,包括极度激动发展为谵妄和昏迷。据报道,一些患者服用盐酸司来吉兰片(每天10毫克)和选择性血清素再摄取抑制剂(包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀)后也出现了类似的症状。
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