比美替尼(Binimetinib)可以治疗kras突变吗?
比美替尼(Binimetinib)联合厄洛替尼(erlotinib)在一名KRAS突变患者中表现出可控制的安全性和适度的疗效,包括一个确认的客观反应。虽然这种特定组合的临床效用有限,但这些结果支持使用新型小分子RAS抑制剂、选择性EGFR和其他MAPK途径抑制剂开发组合,其中许多具有改善的治疗指数。比美替尼的临床指南中还不可治疗与kras突变相关的疾病。
EGFR或KRAS的激活突变在非小细胞肺癌非常普遍,共享MAPK通路的激活,可能适合联合治疗以防止负反馈激活。在1期/1B试验中,对至少接受过一次既往治疗的晚期非小细胞肺癌患者(除非有激活的EGFR突变,这可能是初治)进行了比美替尼和厄洛替尼联合治疗的试验。结果显示所有剂量的常见的副作用包括腹泻(69.8%)、皮疹(44.2%)、疲劳(32.6%)和恶心(32.6%),主要为1/2级。在KRAS突变患者中,1例(5%)已证实部分缓解,8例(36%)疾病稳定为最佳总体缓解。在EGFR突变患者中,8名(89%)有部分反应,8名为TKI预处理,无部分反应,1名(13%)疾病稳定,为最佳总体反应。
比美替尼原研药还没有国内上市,因此也没有纳入医保范围。在海外出售的比美替尼原研药,规格15mg*84片每盒的价格可能在1万多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动),价格比较昂贵。目前还没有比美替尼仿制药生产上市,更多药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。
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