奈拉替尼（Neratinib）的副作用有哪些

以商品名Nerlynx销售的奈拉替尼（Neratinib）是一种用于治疗乳腺癌的酪氨酸激酶抑制剂抗癌药物，对表皮生长因子受体（EGFR）、HER2和人表皮生长因子受体4（HER4）阳性癌表现出抗肿瘤作用，这阻止了受体上酪氨酸残基的磷酸化，并减少了通过丝裂原活化蛋白激酶和Akt途径的致癌信号。

在早期乳腺癌的扩展辅助治疗的临床研究中，奈拉替尼最常见的不良反应（≥5％）为腹泻、恶心、腹痛、乏力、呕吐、皮疹、口腔炎、食欲下降、肌肉痉挛、消化不良、AST或ALT升高、指甲异常、皮肤干燥、腹胀、鼻出血、体重下降和尿路感染。在晚期或转移性乳腺癌的临床研究中，加卡培他滨组最常见的不良反应为腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、便秘、疲劳/乏力、体重下降、头晕、背痛、关节痛、尿路感染、上呼吸道感染、腹胀、肾功能损害和肌肉痉挛。

奈拉替尼原研药在国内以马来酸奈拉替尼片的名称上市，并且进入乙类医保范围，但仅限于符合适应症的患者报销，规格40mg*180片每盒的价格可能在七千多人民币左右。在海外还有出售奈拉替尼仿制药，药物成分与原研药的药物成分基本一致，孟加拉药厂生产的规格40mg*180片每盒的价格可能在四千多人民币左右（受汇率影响价格可能会发生波动），更多海外药物资讯及具体价格咨询药得医学顾问。