佩米替尼（Pemigatinib）的注意事项有哪些

患者在使用佩米替尼（Pemigatinib）治疗期间，应注意眼睛毒性、高磷血症和软组织矿化、胚胎-胎儿毒性等事件的发生，如果出现不适，患者需及时告知医生。

1、眼睛毒性：佩米替尼可能会导致视网膜色素上皮脱离(RPED)、干眼病等，这可能会导致视力模糊，视觉飞蚊症或光感等症状。患者需要进行全面的眼科检查，包括在开始使用佩米替尼前进行OCT检查，在前6个月每2个月检查一次，在治疗期间每3个月检查一次。对于出现的视觉症状，应立即让患者接受眼科评估，每3周随访一次，根据需要用眼部镇痛剂治疗，直至症状消失或停用佩米替尼。

2、高磷血症和软组织矿化：佩米替尼可能会引起高磷血症，导致软组织矿化、皮肤钙化、钙质沉着和非尿毒症性钙过敏。磷酸盐水平的增加是培美唑的药效作用。监测高磷血症，当血清磷酸盐水平>5.5mg/dL时，开始低磷酸盐饮食。对于血清磷酸盐水平>7mg/dL的患者，应开始降磷酸盐治疗，并根据高磷血症的持续时间和严重程度，暂停、减少剂量或永久停用佩米替尼。

3、胚胎-胎儿毒性：基于动物研究的发现及其作用机制，当对孕妇施用佩米替尼时，会导致胎儿损伤。因此建议有生育能力的女性患者以及女性的伴侣在接受佩米替尼治疗期间以及最后一次给药后1周内使用有效的避孕措施，妇女在治疗期间和最后一次给药后1周内不要进行母乳喂养。