奥希替尼(Osimertinib)的用药方法
医生会根据肿瘤标本中EGFR第19外显子缺失或第21外显子L858R突变的存在,选择可切除肿瘤的患者进行奥希替尼(Osimertinib)的辅助治疗,如果在血浆标本中没有检测到这些突变,如果可行检测肿瘤组织。奥希替尼的推荐剂量为80mg片剂,每天一次,在辅助环境中治疗患者,直到疾病复发或不可接受的毒性或长达3年,治疗转移性肺癌患者,直到疾病恶化或毒性不可接受。

如果出现严重的不良反应,如间质性肺病(ILD)/肺炎、QTc间期延长伴有危及生命的心律失常体征/症状、再生障碍性贫血、多形性大红斑(EMM)或其他过敏反应等,应停用奥希替尼。如果同时使用或不可避免与强CYP3A诱导剂合用时,将奥希替尼剂量增加至每日160mg。在停用强CYP3A4诱导剂3周后,恢复80mg的奥希替尼。
奥希替尼原研药已经在国内上市并且进入医保范围,其名称为甲磺酸奥希替尼片,不同地区的报销比例不同,报销后的价格可能存在差异,规格80mg*30片每盒的价格在5000人民币左右,价格较为昂贵。奥希替尼原研药也已经在海外上市,也有其他国家生产的奥希替尼仿制药,如孟加拉耀品国际生产的规格80mg*30片每盒的价格在850人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动),价格较为便宜,奥希替尼仿制药与原研药的药物成分基本一致。
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