患者用藥須知：阿伐曲泊帕（阿伐曲波帕，蘇可欣）的用法用量

阿伐曲泊帕/蘇可欣（Avatrombopag）主要適用於治療以下病症：

1、慢性肝病（CLD）患者血小板減少症的治療：適用於治療計劃接受手術的患有慢性肝病的成年患者的血小板減少症。

2、慢性免疫性血小板減少症（ITP）患者的血小板減少症治療：適用於治療患有慢性免疫性血小板減少症的成年患者的血小板減少症，這些患者對之前的治療反應不足。

三、用法用量：

1、用藥管理：患者在使用阿伐曲泊帕治療前和手術當天獲取血小板計數，以確保血小板計數適當增加。每週評估血小板計數，直到穩定的血小板計數≥50×10^9/L，然後每月獲取血小板計數。停用阿伐曲泊帕後，每週獲取血小板計數，至少持續4週。不要使用阿伐曲泊帕使血小板計數正常化。

2、推薦劑量：

（1）慢性肝病（CLD）患者血小板減少症：在計劃手術前10至13天開始阿伐曲泊帕給藥，推薦日劑量基於患者在計劃手術前的血小板計數，當患者血小板計數＜40×10^9/L時，每日口服一次60mg（3片）；當患者血小板計數40-50×10^9/L，每日口服一次40mg（2片），持續5天。患者應在使用最後一劑阿伐曲泊帕後5至8天接受手術。

（2）慢性免疫性血小板減少症（ITP）患者的血小板減少症：開始服用阿伐曲泊帕的起始劑量為每日一次20mg（1片），與食物一起服用，必要時使用所需的最低劑量阿伐曲泊帕，以達到並保持血小板計數≥50×10^9/L，從而降低出血風險，日劑量不得超過40mg。

（3）停藥：如果給藥4週後血小板計數沒有增加到≥50×10^9/L，則停用阿伐曲泊帕，最大劑量為每日一次40mg，如果每週一次20mg給藥2週後血小板計數＞400×109/L，則停用阿伐曲泊帕。

3、聯合用藥：如果阿伐曲泊帕與CYP2C9和CYP3A4的中度或重度雙重抑製劑聯合使用，則每週3次服用20mg（1片）；如果與CYP2C9和CYP3A4的中度或強雙重誘導劑合併用藥，則每日1次服用阿伐曲泊帕40mg（2片）。

參考資料：https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e2d5960d-6c18-46cc-86bd-089222b09852