米托坦（密妥坦）納入醫保了嗎現在

米托坦（密妥坦）（Mitotane），又稱為丙酮己環酮（Aminoglutethimide），是一種用於治療腎上腺皮質癌的藥物。它作用於腎上腺皮質，抑制腎上腺皮質激素的產生，特別是皮質醇（皮質醇是一種腎上腺皮質激素）。 米托坦（密妥坦）通常被用作腎上腺皮質癌的輔助治療，尤其是在手術、放射治療或化學治療後，以幫助防止或減緩癌細胞的複發。

米托坦（密妥坦）目前剛剛在國內上市，但是並沒有納入醫保，患者在國內醫院購買米托坦（密妥坦）還是比較困難的，具體情況請諮詢當地醫院藥房。國外分為原研藥和仿製藥，米托坦（密妥坦）原研藥主要是歐洲版原研藥，價格在九千多元，價格比較高昂。此外還有比較便宜的國外仿製藥，主要是老撾仿製藥，價格在三千多元，且原研藥與仿製藥藥物成分基本一致。

米托坦（密妥坦）的工作原理是通過乾擾腎上腺皮質的酶系統來降低腎上腺皮質激素的合成。它主要通過抑制線粒體內的酶系統來實現這一點，這些酶系統對於合成皮質醇等腎上腺皮質激素至關重要。這種藥物還可能對腫瘤細胞本身產生直接的毒性作用。

在使用米托坦（密妥坦）期間，患者通常需要密切監測皮質醇水平以確保治療效果。調整劑量和監測是至關重要的，因為過量的米托坦（密妥坦）可能會導致皮質醇水平過低，從而引起腎上腺皮質功能不全。

米托坦（密妥坦）可能會引起一系列不良反應，包括消化系統問題（如噁心、嘔吐、腹瀉）、疲勞、頭暈、皮疹和肝功能異常。由於其影響，患者可能需要定期進行肝功能檢查。