奈拉替尼/來那替尼是靶向藥嗎？靶點是什麼

奈拉替尼/來那替尼（Neratinib）是一種靶向藥物，通過不可逆地結合和抑制癌細胞表面的特定受體HER2、HER4和EGFR受體發揮作用，這些受體接收信號，告訴癌症生長和擴散。 奈拉替尼同時還是一種口服泛HER抑製劑，可不可逆地抑製表皮生長因子受體（EGFR或HER1）、HER2和HER4的酪氨酸激酶活性，從而降低下游信號通路的磷酸化和激活。

與傾向於殺死所有快速分裂細胞的化療不同，奈拉替尼只針對那些具有特定受體的細胞，這些受體在Her2陽性乳腺癌細胞中異常大量存在。 奈拉替尼與這些受體結合，抑制它們的活性、它們指導其他細胞活性的能力和腫瘤生長。奈拉替尼屬於一類稱為酪氨酸激酶抑製劑的藥物，也可以稱為不可逆的泛HER抑製劑。

對於已經接受曲妥珠單抗治療後的患者，可使用奈拉替尼繼續治療早期HER2陽性乳腺癌；同時它也可以與化療藥物卡培他濱聯合用於已經接受過兩種或更多種既往抗HER2方案的晚期或轉移性HER2陽性乳腺癌成人患者。儘管奈拉替尼是一種靶向治療，但它不同於其他靶向治療，如赫賽汀（通用名：曲妥珠單抗）、Kadcyla（通用名：ado-曲妥珠單抗emtansine）或帕妥珠單抗（通用名：pertuzumab）等免疫靶向治療。免疫靶向治療就像我們的免疫系統產生的抗體一樣。 奈拉替尼不是抗體。