鹽酸司來吉蘭片（Selegiline）的注意事項有哪些

即使在每天10毫克的推薦日劑量下，鹽酸司來吉蘭片（Selegiline）對MAO B的選擇性也可能不是絕對的。據報導，在服用推薦每日劑量的鹽酸司來吉蘭片的患者中，與攝入含酪胺的食物相關的高血壓反應的罕見病例。選擇性隨著每日劑量的增加而進一步降低。鹽酸司來吉蘭成為所有MAO的非選擇性抑製劑的確切劑量是未知的，但可能在每天30至40mg的範圍內。

據報導，三環類抗抑鬱藥和非選擇性MAOIs的聯合用藥會導致嚴重的中樞神經系統毒性，並伴有高熱和死亡。據報導，一名患者對阿米替林和鹽酸司來吉蘭片也有類似反應。另一名接受普羅替林和鹽酸司來吉蘭片治療的患者在服用司兩週後出現震顫、躁動和不安，隨後出現反應遲鈍和死亡。一些接受鹽酸司來吉蘭片和各種三環類抗抑鬱藥治療的患者也報告了相關的不良事件，包括高血壓、暈厥、心搏停止、發汗、癲癇發作、行為和精神狀態的變化以及肌肉強直。

據報導，在接受鹽酸司來吉蘭片和非選擇性MAOIs聯合治療的患者中，出現了嚴重的、有時是致命的反應，其體徵和症狀可能包括體溫過高、僵硬、肌陣攣、自主神經不穩定和生命體徵快速波動，以及精神狀態變化，包括極度激動發展為譫妄和昏迷。據報導，一些患者服用鹽酸司來吉蘭片（每天10毫克）和選擇性血清素再攝取抑製劑（包括氟西汀、舍曲林和帕羅西汀）後也出現了類似的症狀。