奧格列汀(Omarigliptin)的用藥方法
奧格列汀(Omarigliptin)的推薦劑量為每周口服一次25mg。如果患者漏服一劑,記起後儘快補服。然後按照正常服藥計劃服用下一劑。切勿一次服用雙倍劑量用於彌補漏服劑量。如果患者使用奧格列汀出現不良反應,醫生可能會根據病情嚴重程度調整藥物劑量,例如對於嚴重腎損傷的患者將劑量減少至每周口服一次12.5mg。
一個半機制的2區室模型充分描述了奧格列汀PK,該模型具有線性未結合清除率和濃度依賴性,在中心區和外周區奧格列汀與DPP‐4酶的結合。奧格列汀PK的關鍵協變量包括腎損傷的未結合清除減少。直接效應乙狀結腸最大抑制效能模型充分描述了奧格列汀血漿濃度與DPP‐4抑制之間的關係。這些模型支持了目前日本標籤上的指示,即在嚴重腎損傷患者和終末期腎病患者中,批准的奧格列汀25mg每週一次的劑量減半。此外,如果患者錯過了一劑,應在記憶中盡快服用下一劑奧格列汀,直到下一次預定劑量的前一天(包括前一天)。沒有發現其他臨床上重要的協變量。
奧格列汀原研藥沒有在國內上市,因此也沒有納入醫保。目前在海外上市出售的奧格列汀仿製藥每盒的價格可能在1千多人民幣(受匯率影響價格可能會發生波動),其藥物成分與原研藥藥物成分基本一致。更多藥物資訊及具體價格諮詢藥得醫學顧問。
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