達可替尼（Dacomitinib）耐藥後吃什麼靶向藥

達可替尼（Dacomitinib）是一種口服的靶向藥物，常用於治療非小細胞肺癌。達可替尼在臨床模型中屬於一種泛HER家族口服活性抑製劑，對EGFR、HER2和HER4具有活性。然而，由於各種原因，有些患者可能會對達可替尼產生耐藥性。當患者耐藥後，選擇下一步的治療方案通常需要個體化的評估和決策。

對於患有EGFR突變L858R或del19的局部晚期或轉移性非小細胞肺癌的患者，藥物奧希替尼、阿法替尼、吉非替尼或厄洛替尼是治療選擇。例如奧希替尼是一種適用於非小細胞肺癌成年患者腫瘤切除術後的輔助治療，也用於具有此突變的轉移性非小細胞肺癌的成年患者的一線治療。這是根據目前的臨床實踐和研究結果提供的，由於每個人的體質不同，對藥物的耐藥反應也不同，如果出現不適請及時告知您的醫生。

達可替尼原研藥已經在國內上市，並且進入乙類醫保範圍，常見的規格15mg*30片每盒的價格可能在1千多人民幣；在海外出售的歐洲版達可替尼原研藥，規格45mg*30片每盒的價格可能在2萬多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。目前在海外也有出售較為便宜的達可替尼仿製藥，其藥物成分與國內、外出售的原研藥的藥物成分基本一致，如老撾藥廠生產的規格45mg*30片每盒的價格可能在幾百人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。