口服司美格魯肽片（Semaglutide）是空腹吃嗎？

司美格魯肽片（Semaglutide）是一種人胰高血糖素樣肽-1類似物，已被批准用於治療二型糖尿病。已經證實，與食物或大量水一起服用口服司美格魯肽片會減少藥物在體內的吸收。目前的處方信息指示在空腹（稱為禁食狀態）時服用口服司美格魯肽片，用120mL/4盎司的水，然後等待至少30分鐘，再食用任何食物、水或服用其他口服藥物。

一項研究調查了不同的口服司美格魯肽片給藥方案是否可能為患者的口服司瑪魯肽給藥時間提供更多的靈活性，在二型糖尿病患者中，每日一次口服7和14mg司美格魯肽片後的平均群體藥代動力學估計穩態濃度分別約為6.7nmol/L和14.6nmol/L。口服後，給藥後1小時達到司美格魯肽的最大濃度，給藥4-5週後達到穩態暴露。結果顯示與推薦的隔夜禁食期相比，較短的給藥前禁食期（2-6小時）和給藥後30分鐘禁食顯著減少了體內的司美格魯肽暴露。同樣，服用前2小時禁食結合服用後過夜禁食也減少了司美格魯肽的暴露。這些發現進一步支持了當前的處方信息，即患者應在隔夜禁食後口服司美格魯肽片。

司美格魯肽片還沒有在國內上市，其註射液已經在國內上市，並且納入醫保範圍，但僅限符合條件的患者進行報銷，3ml每支的價格可能在1千多人民幣左右。在海外上市出售的司美格魯肽片原研藥，規格3mg*100片每盒的價格可能在2千人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。目前還沒有司美格魯肽仿製藥生產上市。