吉三代(Epclusa)最新中文說明書

適應症：用於治療慢性丙型肝炎成人和3歲以上兒童(劑量基於體重)。它有時與另一種抗病毒藥物聯合使用病毒唑也有先進的肝硬化。治療特定基因型的丙型肝炎，並且僅在特定人群中有效。有時也用於患有艾滋病病毒。這種藥不是治療艾滋病毒或艾滋病的。

作用機制：通過抑制丙型肝炎病毒的RNA依賴性RNA聚合酶的活性，從而抑制病毒的複制和擴散。具體來說，吉三代中的活性物質索非布韋和維帕他韋分別阻斷丙型肝炎病毒繁殖所必需的兩種蛋白質。索非布韋是NS5B聚合酶抑製劑，作用於病毒RNA複製的核苷酸類似物NS5B聚合酶位點，能中止病毒複製。而維帕他韋則靶向阻斷“NS5A”的蛋白質。通過阻斷這些蛋白質，吉三代阻止了丙型肝炎病毒的繁殖和感染新細胞。

用藥方法：成人的推薦劑量為一片400 mg/100 mg片劑，每日一次，可與食物一起服用或不一起服用。 3歲及以上兒童患者的推薦劑量基於體重

副作用：

1.吉三代的常見副作用包括乏力、頭痛、皮疹、咽喉不適、噁心嘔吐等。這些不良反應一般比較輕微，患者都能夠承受。

2.部分患者服用後可能會出現頭痛、疲乏、噁心、失眠等不適症狀，嚴重者可能還會出現貧血、腹瀉的情況，但一般不影響繼續使用。通常停藥一段時間後，可以自行緩解，不會對身體造成嚴重傷害。

3.需要注意的是，對吉三代過敏的人服用後，可能會出現皮疹、皮膚瘙癢等症狀。

警告及注意事項：

1.對該藥物或其成分過敏的患者。如果患者對吉三代中的任何成分過敏，應避免使用，以免引起過敏反應。

2.患有嚴重腎功能損害的患者也應謹慎使用吉三代。如果腎功能嚴重受損，醫生可能會建議患者調整劑量或選擇其他治療方法，以避免進一步損害腎臟。

3.吉三代不推薦用於孕婦。相關的研究表明，孕婦使用吉三代可能對胎兒產生不良影響，如發育缺陷。如果患者正在懷孕或計劃懷孕，應告知醫生，他們將為其提供其他治療選擇。

藥物相互作用：吉三代不得與以下藥物一起使用，因為它們可能會降低血液中索非布韋和維帕他韋的水平，從而降低吉三代的療效：利福平、利福布丁(抗生素)；卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英(治療癲癇的藥物)；貫葉連翹(一種用於治療抑鬱和焦慮的草藥製劑)。

特殊人群用藥：孕婦、哺乳期女性以及嚴重腎功能不全者請謹慎用藥。

吉三代目前在國內已經上市，且已經納入醫保，價格在兩千到五千元不等。在孟加拉、印度以及老撾有獲批上市的吉三代仿製藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，價格在一千元左右。