恩西地平（Enasidenib）的副作用有哪些

恩西地平（Enasidenib）的臨床研究中，最常見的不良反應（≥20％）包括噁心、嘔吐、腹瀉、膽紅素水平升高和食慾下降；最常見的嚴重不良反應（≥2％）是白細胞增多症、腹瀉、噁心、嘔吐、食慾下降、腫瘤溶解綜合徵和分化綜合徵；嚴重的分化綜合徵事件包括發熱、急性腎衰竭、缺氧、呼吸衰竭和多器官衰竭。

總體而言，43%的患者由於不良反應需要中斷劑量，包括分化綜合徵和白細胞增多症；5%的患者由於不良反應而需要減少劑量；17%的患者由於不良反應而永久停用了恩西地平，即白細胞增多。分化綜合徵的症狀如果不治療，這些症狀可能是致命的，可能早在開始治療後10天至5個月就已出現。如果懷疑有分化綜合徵，開始皮質類固醇治療和血流動力學監測，直到症狀消失。需要早期識別和積極管理分化綜合徵，以減少嚴重疾病和死亡的可能性。

恩西地平原研藥目前還沒有在國內上市，也沒有進入醫保範圍。在海外上市恩西地平原研藥價格十分高昂，每盒的價格可能在3萬人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。目前在海外有其他藥廠生產的價格較為便宜的恩西地平仿製藥，如孟加拉藥廠生產的規格50mg*60片每盒的價格可能在4千多人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），其藥物成分與恩西地平原研藥的藥物成分基本一致。