使用德曲妥珠單抗（Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki）耐藥了怎麼辦？

如果服用德曲妥珠單抗（Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki）後出現耐藥情況，患者應該立即與醫生取得聯繫，由於每個人的體質不同，對藥物的耐藥反應也不同，醫生將能夠評估病情狀況並提供適當的建議，患者不可自行調整藥物劑量。

德曲妥珠單抗含有一種成分曲妥珠單抗（trastuzumab），下游通路的激活如PI3K/AK是一種眾所周知的曲妥珠單抗耐藥機制，主要與PIK3CA突變和PTEN缺失有關。如果患者對德曲妥珠單抗產生了耐藥性，醫生可能會考慮更換其他治療藥物或聯合治療方案。有時候，切換到不同的藥物或藥物組合可以提供更好的治療效果。在某些情況下，醫生可能會增加德曲妥珠單抗的劑或給藥頻率，以增強治療效果。這需要醫生仔細評估患者個體情況和耐受性。醫生也可能會嘗試其他的靶向治療方法，以尋找更有效的治療選擇，這可能涉及參與臨床試驗或使用新的靶向藥物。

德曲妥珠單抗是一種新型注射類抗癌藥物，原研藥已經在國內上市，但還沒有進入醫保範圍，屬於嚴管藥品，國內的價格還不清楚，香港版的德曲妥珠單抗規格100mg每盒價格可能在1萬多人民幣，香港原研版的德曲妥珠單抗原研藥規格100mg每盒價格可能在1萬5人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），兩者的藥物成分基本一致，目前也沒有德曲妥珠單抗仿製藥生產上市，更多具體價格及藥物信息諮詢藥得醫學顧問。