尼拉帕利（Niraparib）的耐藥表現

尼拉帕利（Niraparib）是一種用於治療卵巢癌的藥物，屬於PARP（聚合酶-腺苷酸轉化酶）抑製劑。尼拉帕利通過抑制PARP酶的活性，阻止DNA修復過程，從而使癌細胞無法修復損壞的DNA，最終導致癌細胞死亡。作為晚期卵巢癌患者的一線維持治療，尼拉帕利具有可管理的耐受性，這與其他適應症中確定的耐受性一致。

尼拉帕利在治療卵巢癌患者中可能會出現耐藥現象。一般是指癌細胞對藥物的反應減弱或完全失效的情況，可能是由於多種因素引起的，包括基因突變、細胞修復機制的增強以及腫瘤微環境的改變等。尼拉帕利，耐藥性的發生機制還不完全清楚，但一些研究表明可能與BRCA1/2基因突變有關。 BRCA1/2基因是參與DNA修復的關鍵基因，其突變會導致DNA修復機制的紊亂。一些研究發現，部分患者在接受尼拉帕利治療後，癌細胞中出現了BRCA1/2基因突變的亞克隆，這可能是導致耐藥性的原因之一。

尼拉帕利原研藥已經在國內上市，並且納入醫保，但僅限於符合條件的患者報銷，常見的規格100mg*30粒每盒的價格可能在五千多人民幣。在海外上市的尼拉帕利原研藥價格比國內昂貴，也有其他國家生產的尼拉帕利仿製藥，其藥物成分與國內、外出售的尼拉帕利原研藥的藥物成分基本一致，孟加拉藥廠生產的規格100mg*30粒每盒的價格可能在一千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。