帕博利珠單抗（Pembrolizumab）的副作用有哪些

商品名為Keytruda的帕博利珠單抗（Pembrolizumab）是一種用於癌症免疫治療的人源化抗體，用於治療黑色素瘤、肺癌、頭頸癌、霍奇金淋巴瘤、胃癌、宮頸癌和某些類型的乳腺癌。帕博利珠單抗是一種IgG4同種型抗體，阻斷癌細胞的保護機制，從而允許免疫系統摧毀它們。它靶向淋巴細胞的程序性細胞死亡蛋白1(PD-1)受體。

帕博利珠單抗於2014年在美國被批准用於醫療用途，通過靜脈緩慢注射給藥。常見的副作用包括疲勞、肌肉骨骼疼痛、食慾下降、皮膚瘙癢(瘙癢)、腹瀉、噁心、皮疹、發熱、咳嗽、呼吸困難、便秘、疼痛和腹痛。人們對帕博利珠單抗有嚴重的輸注相關反應，還出現了嚴重的免疫相關副作用，包括肺部炎症和內分泌器官炎症，導致腦垂體、甲狀腺(甲狀腺功能減退和甲狀腺功能亢進)炎症，以及胰腺炎，導致1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒，一些人因此不得不接受終身激素治療(胰島素治療或甲狀腺激素)。

帕博利珠單抗原研藥已經在國內上市，規格100mg/4ml每盒價格可能在1萬5人民幣左右，此藥屬於嚴管藥物，目前還沒有納入醫保行列。在海外上市的帕博利珠單抗原研藥歐洲版的規格100mg/4ml每盒價格可能在2萬5人民幣左右，土耳其版的規格100mg/4ml每盒價格可能在1萬人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），國內、國外的原研藥的藥物成分基本一致，價格昂貴，目前在海外還沒有帕博利珠單抗仿製藥上市。