利妥昔單抗（Rituximab）可以治療腎病嗎？

利妥昔單抗（Rituximab）是一種針對前B細胞和成熟B淋巴細胞表面CD20分子的人/鼠嵌合單克隆抗體，可誘導B細胞凋亡，減少自身抗體的產生，包括抗磷脂酶A2受體抗體，對於膜性腎病和腎功能不全的患者，利妥昔單抗是否可以安全有效地誘導腎病綜合徵的緩解，保護腎功能，並延緩慢性腎臟疾病向終末期腎臟疾病的進展仍不清楚。

一項研究顯示，在利妥昔單抗治療後6個月，有20%的患者達到完全或部分反應，經過6個月的治療後，患者的臨床症狀得到改善。因此在治療膜性腎病腎功能不全時，利妥昔單抗可能是一種減少蛋白尿、維持腎功能穩定的有效治療方法。抗PLA2R抗體可用作優化利妥昔單抗個體化使用的標記。

利妥昔單抗已經在國內上市並且進入乙類醫保範圍，利妥昔單抗的使用必須由醫生和醫護人員進行，屬於嚴管藥物，其購買和使用可能受到限制。規格500mg/500mL每盒的價格可能在8000人民幣左右，價格較為昂貴。利妥昔單抗也已經在海外上市，印度原研版的規格500mg/500mL每盒的價格可能在3000人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。也有印度其他藥廠生產的利妥昔單抗仿製藥，規格500mg/500mL每盒的價格可能在1500人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），其藥物成分與國內、外的原研藥的藥物成分基本一致。