雷沙吉蘭(Rasagiline)的服用禁忌
由於存在血清素綜合徵的風險,雷沙吉蘭(Rasagiline)禁用於哌替啶、曲馬多、美沙酮、丙氧芬和MAO抑製劑(MAOIs),包括其他選擇性MAO-B抑製劑,停用雷沙吉蘭和開始使用這些藥物治療之間至少應間隔14天。雷沙吉蘭禁止與右美沙芬一起使用,因為有精神病發作或怪異行為的風險。
患者在使用雷沙吉蘭治療帕金森氏病期間,應注意高血壓、血清素綜合徵、入睡和嗜睡、肝功能損害、低血壓、運動障礙、幻覺/類似精神病的行為、衝動控制/強迫行為、停藥後出現的高熱和意識模糊等不良事件的發生。如果血壓持續升高,可能需要調整藥物治療。應建議患者在服用推薦劑量的雷沙吉蘭時避免含有大量酪胺的食物,因為這可能會導致血壓大幅升高,包括被稱為高血壓急症、危像或急症的臨床綜合徵。
雷沙吉蘭原研藥已經在國內上市,並且進入乙類醫保行列,常見的名稱為甲磺酸雷沙吉蘭片,規格1mg*14片每盒的價格可能在600人民幣左右。在海外上市的土耳其版的雷沙吉蘭原研藥規格1mg*30片每盒的價格可能在310人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動)。也有其他國家生產的仿製藥,印度藥廠生產的規格1mg*100片每盒的價格可能在240人民幣左右(受匯率影響價格可能會發生波動),仿製藥的藥物成分與國內、外原研藥的藥物成分基本一致,具體價格及藥物信息諮詢藥得醫學顧問。
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