利伐沙班（Rivaroxaban）納入醫保了嗎？

利伐沙班（Rivaroxaban）是一種Xa因子抑製劑，用於治療深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)。也可在特定情況下用作血栓預防。也是首個口服活性直接因子Xa抑製劑。與華法林不同，沒有必要對INR進行常規實驗室監測。然而，在大出血的情況下沒有可用的解毒劑。不考慮食物，只能服用10毫克的藥片。 15毫克和20毫克片劑應與食物一起服用。

利伐沙班競爭性抑制游離和凝血結合因子Xa，因子Xa是將凝血酶原(因子II)激活為凝血酶(因子IIa)所必需的。凝血酶是一種絲氨酸蛋白酶，需要將纖維蛋白原激活為纖維蛋白，纖維蛋白是完成凝血過程的鬆散網絡。由於一個因子Xa分子可以產生1000個以上的凝血酶分子，因子Xa的選擇性抑製劑在終止凝血酶生成的擴增方面非常有用。利伐沙班的作用是不可逆的。

利伐沙班原研藥已經在國內上市，並且可以在乙類醫保範圍中查詢到，規格10mg*5片的價格在100人民幣左右，國內的藥房或醫院等地可能會出售此藥。在海外上市的土耳其版的利伐沙班原研藥，規格10mg*10片的價格在170人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。國內、外出售的利伐沙班原研藥的藥物成分基本一致，目前在海外沒有其他國家生產的仿製藥上市。