特立氟胺（Teriflunomide）是什麼藥

特立氟胺（Teriflunomide）屬於嘧啶合成抑製劑，具有抗炎和免疫調節的特性，這種免疫調節劑可以減少活化的中樞神經系統淋巴細胞的數量，從而起到抗炎和抗增殖作用。特立氟胺常用於治療復發緩解型多發性硬化（MS）的患者。

特立氟胺作用於多發性硬化的確切機制尚不清楚，已知特立氟胺通過抑制線粒體酶二氫乳清酸脫氫酶來阻止嘧啶合成，這可能與其在u200bu200b多發性硬化中的免疫調節作用有關。特立氟胺主要水解為少量代謝物。其他次要的代謝途徑包括氧化、N-乙酰化和硫酸鹽結合。特立氟胺不被CYP450或黃素單胺氧化酶代謝。口服特立氟胺後，藥物平均在1-4小時內可以達到最大血漿濃度，可以廣泛與血漿蛋白結合（大於99%）。特立氟胺可能存在致畸的風險，孕婦或育齡婦女禁用特立氟胺。

特立氟胺原研藥已經在國內上市，並且通過醫保報銷標准進入醫保範圍，可能僅限於常規治療無效的多發性硬化患者購買，但不同地區報銷比例不同，報銷後的價格存在差異，規格14mg*28片每盒的價格在1萬人民幣左右，價格昂貴。在海外其他國家也有出售較為便宜的仿製藥，仿製藥的藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，由印度藥廠生產的規格14mg*30片每盒的價格在800人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動）。