托珠單抗（tocilizumab）的效果怎麼樣

托珠單抗（tocilizumab）是一種抑制IL-6的單克隆抗體，用於治療自身免疫性疾病和炎症性疾病，如係統性幼年特發性關節炎、系統性硬化症相關間質性肺病、鉅細胞動脈炎和類風濕性關節炎，托珠單抗的作用持續時間長，因為它通常每4週給藥一次，並且具有廣泛的治療指數。 患者在使用此藥物治療期間應建議注意感染、胃腸道穿孔和肝毒性的風險。

除了其他功能，白細胞介素6(IL-6)還參與免疫和炎症反應的發生。一些自身免疫性疾病如類風濕性關節炎與異常高的IL-6水平有關。 托珠單抗結合可溶性以及膜結合的白細胞介素-6受體，阻礙白細胞介素-6發揮其促炎作用。已經註意到，IL-6受體的膜結合形式和可溶形式在類風濕性關節炎的發病機理中可能具有不同的作用，其中可溶形式更多地涉及疾病進展。

托珠單抗原研藥已經在國內上市並且進入醫保，由於上市時間短，限於限全身型幼年特發性關節炎的二線治療還仍類風濕關節炎經傳統DMARDs治療3-6格月疾病活動度下降低於50%的患者，托珠單抗注射液只能遵醫囑使用，其價格在8600人民幣左右，價格較為昂貴。在海外上市的歐洲版托珠單抗原研藥價格在1萬4人民幣左右（受匯率影響價格可能會發生波動），兩者的藥物成分與療效基本一致，目前海外還沒有仿製藥生產上市，患者可以自行選擇。