阿培利司（Alpelisib）的用法用量推薦指南是什麼

阿培利司（Alpelisib）-Piqray是一種針對PI3Kα亞型的口服小分子抑製劑，在指南中被明確定位為精準靶向治療乳腺癌的藥物，其用法用量設計高度依賴於藥代動力學特徵與不良反應管理經驗。從國際主流推薦來看，阿培利司的標準起始劑量為每日一次口服300毫克，通常以兩片150毫克薄膜包衣片形式給藥，建議隨餐服用，並儘量每天在相同時間服用，以維持穩定的血藥濃度。這種給藥方式有助於降低胃腸道刺激，同時改善藥物吸收的一致性。

在實際治療過程中，阿培利司通常並非單獨使用，而是與氟維司群聯合應用。當兩者聯合時，氟維司群按照既定內分泌治療方案給藥，即在治療早期進行密集給藥，隨後進入每月維持階段。這種聯合模式的核心邏輯在於，一方面通過阿培利司抑制PI3K通路的異常激活，另一方面利用氟維司群阻斷雌激素受體信號，從不同層面抑制腫瘤細胞生長。

值得強調的是，阿培利司的劑量管理具有高度個體化特徵。海外臨床實踐中普遍認為，起始劑量並非“一成不變”，而是需要根據患者耐受性動態調整。若在治療過程中出現代謝相關不良反應，如血糖異常、皮膚反應或胃腸道不適，醫生可能會暫時中斷用藥或下調劑量，以在保證療效的同時提升長期用藥的可持續性。這種“劑量可調”的設計，使阿培利司更適合長期疾病控制場景，而非短期強化治療。

總體來看，阿培利司的用法用量並不復雜，但對用藥規範性要求較高。規範隨餐服用、固定時間給藥以及及時評估不良反應，是海外指南反復強調的關鍵點。

參考資料：https://www.piqray.com/