蘆可替尼片/捷恪衛用法用量指南

蘆可替尼片/魯索替尼（Ruxolitinib）是一個口服的JAK抑製劑，廣泛用於治療骨髓纖維化、真性紅細胞增多症以及移植物抗宿主病（GVHD）等免疫性疾病。其用法用量需根據不同患者的病情、體重和血液檢測結果進行個體化調整。以下是不同疾病的推薦劑量和使用指南。

1、骨髓纖維化（MF）：

對於患有骨髓纖維化的患者，蘆可替尼的劑量會根據患者的血小板計數進行調整。若血小板計數在50-100 x 10^9/L之間，推薦的劑量為每日兩次5毫克；如果血小板計數在100-200 x 10^9/L，劑量調整為每日兩次15毫克；若血小板計數超過200 x 10^9/L，推薦的劑量為每日兩次20毫克。藥物應根據患者的耐受性進行調整，必要時可以調整劑量以最大限度減少副作用。

2、真性紅細胞增多症（PV）：

對於患有真性紅細胞增多症的患者，初始推薦劑量為每日兩次10毫克。在治療過程中，如果患者的血紅蛋白、白細胞和血小板計數均正常且未出現治療反應，劑量可以增加至每日兩次25毫克，以進一步控制症狀並減少疾病復發。

3、移植物抗宿主病（GVHD）：

對於慢性GVHD患者，推薦劑量為每日兩次10毫克。對於急性GVHD患者，初始劑量為每日兩次5毫克。根據患者的臨床反應，特別是血液指標如中性粒細胞計數（ANC）和血小板計數的變化，劑量可以逐步調整。如果在治療的初期，患者的ANC和血小板計數沒有減少50%或更多，醫生可考慮在治療至少3天后增加劑量至每日兩次10毫克。對於有反應的患者，在治療6個月後可以逐步減量，減少副作用的發生。

蘆可替尼的劑量應根據患者的具體病情、體重、血液檢查結果以及耐藥情況進行調整。藥物可以與食物一起服用，也可以單獨服用。患者在使用過程中需要定期進行血液檢查，以確保治療的安全性和有效性。

參考資料：https://www.jakavi.com/