米利珠單抗（mirikizumab）適用人群及用藥範圍

米利珠單抗（Mirikizumab）是一種新型的靶向生物製劑，屬於人源化單克隆抗體，主要通過抑制白介素-23（IL-23）信號通路發揮抗炎作用。 IL-23在多種自身免疫性疾病的發病機制中起核心作用，尤其是在潰瘍性結腸炎（UC）和克羅恩病（CD）等炎症性腸病（IBD）中，通過驅動T輔助細胞（Th17細胞）活化，引發慢性炎症和腸黏膜損傷。米利珠單抗能夠選擇性阻斷IL-23與其受體結合，從而抑制炎症反應，改善患者臨床症狀，並促進黏膜癒合。

目前，米利珠單抗主要適用於成年及青少年（通常≥18歲或符合臨床試驗年齡範圍）活動性潰瘍性結腸炎患者，特別是那些對傳統藥物如5-氨基水楊酸製劑、免疫抑製劑或其他生物製劑反應不足或不耐受的患者。在克羅恩病方面，米利珠單抗也顯示出改善腸道炎症、減輕腹痛和腹瀉症狀的潛力，成為對常規治療反應不佳患者的重要治療選項。

該藥物通常採用靜脈注射或皮下注射給藥方案，初始誘導期可能每幾週注射一次，隨後進入維持期，每隔一定時間進行給藥。通過持續抑制IL-23信號通路，米利珠單抗不僅可以緩解症狀，還能在一定程度上減少腸道炎症復發頻率，提高患者生活質量和工作能力。臨床數據顯示，長期使用該藥物能夠顯著改善腸黏膜癒合率，為IBD患者提供更安全、可持續的治療方案。

需要注意的是，米利珠單抗屬於靶向生物製劑，其用藥效果與患者的個體免疫狀態密切相關，療效評估通常結合症狀改善、血清炎症指標及腸鏡檢查結果進行綜合判斷。

參考資料：https://omvoh.lilly.com/