凡瑞克常见的不良反应是什么呢？

肺动脉高压的患者服用常见的不良反应是什么呢？

凡瑞克的常见不良反应：贫血、头痛、周围水肿！

下述不良反应是在获得批准后的使用过程中被识别的：液体潴留，心衰（与液体潴留相关），超敏反应（如血管性水肿、皮疹），以及贫血。

1、潜在的肝脏损害

应用内皮素受体拮抗剂（ERAs）可见肝酶升高。因此在开始凡瑞克治疗前应监测肝功能。如果转氨酶（谷丙转氨酶，ALT 或谷草转氨酶，AST）大于正常值上限的3 倍，则不推荐使用凡瑞克。

2、血液学改变

在应用内皮素受体拮抗剂（凡瑞克）后曾观察到血红蛋白浓度及红细胞压积下降，也有一些导致贫血，有时需要输血的情况出现。这些指标的下降出现在开始凡瑞克治疗后的前几周，之后则保持稳定。

在为期 12 周的安慰剂对照研究中，接受凡瑞克治疗的患者在治疗结束时的血红蛋白与基线时相比平均下降 0.8g/dL。在 3 期关键临床研究的长期开放延长研究，为期4 年凡瑞克治疗期间，血红蛋白浓度与基线时相比平均下降 0.9 ~ 1.2 g/dL。

3、肺静脉闭塞性疾病

如果患者在接受血管扩张药（如内皮素受体拮抗剂）治疗的初始阶段出现急性肺水肿，则应考虑肺静脉闭塞性疾病的可能性，如确诊，应停用凡瑞克。

4、辅料：

片含有水乳糖，有罕见的半乳糖耐受遗传问题，乳糖酵素缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者不要服用此药；凡瑞克含有阿洛拉红铝色淀（E129），其可能导致过敏反应。