抗癌用藥指導：卡博替尼的副反應嚴重嗎？

卡博替尼（Cabozantinib）已在多種實體瘤中進行了療效評估。 2016年，卡博替尼片劑在美國獲批用於治療既往接受過抗血管生成治療的晚期腎癌患者。同年，卡博替尼在歐盟獲得批准，用於治療既往接受VEGFR靶向治療的成人晚期腎癌。卡博替尼膠囊製劑也被批准用於治療進展性、轉移性甲狀腺髓樣癌（MTC）。

與卡博替尼相關的不良事件（AE）包括腹瀉、疲勞、高血壓、手足綜合徵（HFS）等皮膚病表現、體重減輕和食慾下降、口腔炎和噁心。這些不良事件可能會對患者的健康相關生活質量（HRQoL）產生負面影響，可能需要減少或中斷藥物劑量來管理這些不良事件。標籤還警告有形成血栓並導致心髒病發作或中風、高血壓（包括高血壓危象）、頜骨骨壞死、嚴重腹瀉、手掌和腳底皮膚脫落、伴有頭痛、意識模糊、視力喪失和癲癇發作的綜合徵以及尿液中出現蛋白質的風險。

卡博替尼原研藥沒有在國內上市，因此無法納入醫保。在海外上市的卡博替尼原研藥有日本版、歐洲版和土耳其版本，片劑的價格可能在3萬多人民幣，膠囊製劑的價格可能在4萬多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動）。在海外也有其他國家生產的仿製藥，其藥物成分與原研藥的藥物成分基本一致，如孟加拉藥廠生產的價格可能在2千多人民幣（受匯率影響價格可能會發生波動），價格較為便宜。