培唑帕尼(Pazopanib)的用藥方法
培唑帕尼(Pazopanib)的推薦劑量為每日一次800mg((四片200mg片劑),不進食,或至少飯前1小時或飯後2小時服用,直到疾病惡化或出現不可接受的毒性。不要粉碎片劑,因為可能會增加吸收率,從而影響全身暴露。
如果患者使用培唑帕尼治療出現不良反應,應在醫生的指導下調整劑量,對於腎細胞癌的患者首次劑量減少至每天一次口服400mg,第二次減少至每天一次口服200mg;對於軟組織肉瘤的患者首次劑量減少至每天一次口服600mg,第二次減少至每天一次口服400mg。無法耐受第二次劑量減少的患者應永久停用培唑帕尼。

對於中度肝功能損害[總膽紅素>1.5-3倍正常值上限(ULN)和任何丙氨酸氨基轉移酶(ALT)值]的患者,考慮使用培唑帕尼的替代品。如果中度肝功能損害的患者使用培唑帕尼,將口服劑量減少至每日一次200mg,嚴重肝功能損害(總膽紅素>3×ULN和任何ALT值)的患者不建議使用培唑帕尼。
如果需要同時服用強效CYP3A4抑製劑,將培唑帕尼劑量減少至400mg。對於無法避免長期使用強CYP3A4誘導劑的患者,不推薦使用培唑帕尼。如果不能避免同時使用胃酸減少劑,考慮用短效抗酸劑代替質子泵抑製劑(PPIs)和H2受體拮抗劑,將短效抗酸劑和維生素E的給藥間隔幾個小時。
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