佩米替尼（Pemigatinib）的注意事項有哪些

患者在使用佩米替尼（Pemigatinib）治療期間，應注意眼睛毒性、高磷血症和軟組織礦化、胚胎-胎兒毒性等事件的發生，如果出現不適，患者需及時告知醫生。

1、眼睛毒性：佩米替尼可能會導致視網膜色素上皮脫離(RPED)、乾眼病等，這可能會導致視力模糊，視覺飛蚊症或光感等症狀。患者需要進行全面的眼科檢查，包括在開始使用佩米替尼前進行OCT檢查，在前6個月每2個月檢查一次，在治療期間每3個月檢查一次。對於出現的視覺症狀，應立即讓患者接受眼科評估，每3週隨訪一次，根據需要用眼部鎮痛劑治療，直至症狀消失或停用佩米替尼。

2、高磷血症和軟組織礦化：佩米替尼可能會引起高磷血症，導致軟組織礦化、皮膚鈣化、鈣質沉著和非尿毒症性鈣過敏。磷酸鹽水平的增加是培美唑的藥效作用。監測高磷血症，當血清磷酸鹽水平>5.5mg/dL時，開始低磷酸鹽飲食。對於血清磷酸鹽水平>7mg/dL的患者，應開始降磷酸鹽治療，並根據高磷血症的持續時間和嚴重程度，暫停、減少劑量或永久停用佩米替尼。

3、胚胎-胎兒毒性：基於動物研究的發現及其作用機制，當對孕婦施用佩米替尼時，會導致胎兒損傷。因此建議有生育能力的女性患者以及女性的伴侶在接受佩米替尼治療期間以及最後一次給藥後1週內使用有效的避孕措施，婦女在治療期間和最後一次給藥後1週內不要進行母乳喂養。